Пайдалы кеңестер

Жедел контрацепция туралы 12 сұрақ: бұл кеш пе?

Бұл мақаланы м.ғ.д. Кэрри Нориега жазған. Доктор Нориега - Колорадо штатындағы сертификатталған акушер-гинеколог. 2005 жылы Канзас-Ситидегі Миссури Университетінің резидентурасын бітірді.

Осы мақалада пайдаланылған дереккөздердің саны - 18. Сіз олардың тізімін парақтың төменгі жағында таба аласыз.

Төтенше контрацепция - бұл сіздің жүктілікті болдырмауға арналған тамаша әдіс, егер сізде тууды бақылау бойынша әдеттегі шаралар нәтиже бермеген болса немесе қандай-да бір себептермен қорғалмаған жыныстық қатынасыңыз болса. Жедел контрацепцияға арналған таблеткалардың екі негізгі түрі бар, сондай-ақ ЖИА (ішілік құрылғы) сияқты опция. Олардың барлығы қолдануға қарапайым және қалаусыз жүктіліктің алдын-алу үшін өте тиімді.

Егер презерватив бұзылса, жүкті бола аламын ба?

Бұл сұрақтың жауабы циклдің қай күні жоспарланбаған жыныстық қатынас болғанына байланысты:

  • Циклдің алғашқы 7 күніндегі жақындық, қажетсіз жүктілікке әкелуі екіталай. Осы кезеңде жатырдың шырышты қабаты қабылданбайды, ай сайын қан кету болады. Фолликулярлық жетілу әлі басталған жоқ, сперма әйелдердің жыныс жолдарында 7 күннен аспайды. 28 күндік стандартты циклде тәуекелдер минималды болады. Циклдің жалпы ұзақтығы неғұрлым қысқа болса (21-27 күн), осы күндері баланың жақындық сезімі ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
  • Овуляцияға жақын жыныстық қатынас (7-14 күн), ықтималдығы жоғары, бала тұжырымдамасына әкеледі. Осы кезеңде фолликулярлық жетілу және овуляция жүреді. Аналық безден шыққан жұмыртқада сперматозоидтар кездеседі, ұрықтандыру болады.
  • Менструальдық циклдің екінші кезеңіндегі жыныстық қатынас (14-28 күн) баланың қалаусыз тұжырымдамасына қауіп төндірмейді. Жұмыртқа аналық безден шыққаннан кейін 24 сағаттан кейін өледі. Жұмыртқа өлгеннен кейін корпус лютеум пайда болады. Осы кезеңде баланың тұжырымдамасы мүмкін емес.

Бұл циклдің екінші кезеңінде қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін шұғыл контрацепцияға арналған таблеткаларды ішуге болмайды және мүмкін болатын жүктілік туралы алаңдамайсыз дегенді білдіре ме? Ия, бірақ егер әйел нақты сенімді болса: овуляция бұрыннан болған, содан бері 24 сағаттан астам уақыт өтті. Әрине, табиғи контрацепция әдістерін қолданатын әйелдің овуляция күні (құнарлылықты тану әдісі) белгілі. Басқа жағдайларда, жұмыртқаның аналық безден шығу сәтін анықтау өте қиын. Циклдің кез-келген сәтсіздігі овуляцияның белгісіз мерзімге кейінге қалуына әкелуі мүмкін және күнтізбедегі барлық есептеулер дұрыс болмайды.

Егер күмәндансаңыз, жүктілік расталған жағдайда аборт жасаудан гөрі жедел контрацепцияға арналған таблетка қабылдаған дұрыс.

Жедел контрацепция үшін таблеткаларды қанша рет ішуге болады?

Аурудан кейінгі контрацепцияға арналған препараттарға арналған нұсқаулықта мұндай дәрі-дәрмектерді айына бір реттен көп емес қабылдауға болатындығы көрсетілген. Тәжірибелік гинекологтар мұндай ұсыныстардың дұрыс еместігін көрсетеді. Жедел контрацепция - бұл қажет емес жүктіліктен қорғаудың әдеттегі әдісі емес, төтенше жағдайда жедел жәрдем. Тәжірибелі дәрігерлер пациенттеріне ұрпақты болу денсаулығына айтарлықтай зиян келтіретін ұқсас препараттармен араласуға кеңес бермейді.

Гинекологтың біреуі «Мен босанғаннан кейінгі таблеткаларды қаншалықты жиі ішуге болады?» Деген сұраққа үзілді-кесілді жауап берді: «Өмірде бір рет!». Бұл жерде бір ақиқат бар, өйткені әйел мұндай есірткіні қаншалықты жиі ішсе, етеккір бұзылысы түрінде асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады.

Жедел контрацепция үшін дәрілерді қашан қабылдау керек?

ДДСҰ ұсыныстарына сәйкес, босанғаннан кейінгі контрацепцияға арналған таблеткалар келесі жағдайларда қолданылады:

  • Контрацептивтер мүлдем қолданылмаған кезде қорғалмаған байланыс.
  • Жыныстық зорлық-зомбылық жағдайлары әйел өзін қалаусыз жүктіліктен қорғай алмады.
  • Пайдаланылған контрацептивтер тиімсіз деп айтуға негіз бар жағдайлар.

Соңғы нүктеге сәйкес, олар ерекше ерекшеленеді:

  • Біріктірілген ауызша контрацептивтерді қатарынан екі реттен жиі өткізіп жіберу.
  • Мини-ішімдікті 3 сағаттан артық уақытқа өткізіңіз.
  • Контрацепцияның кешіктірілген инъекциясы (уақыты нақты препаратқа байланысты).
  • NovaRing құрсақішілік ішектің немесе вагинальды сақинаның пролапсы.
  • Жатыр мойнындағы диафрагма немесе қақпақшаның орнын ауыстыруы немесе зақымдануы.
  • Презервативті жырту немесе жұлу.
  • Қынапта немесе сыртқы жыныс мүшелерінде эякуляциямен аяқталған үзілістерге тырысады.
  • Спермицидті жыныстық қатынасқа дейін толық емес еріту.
  • Контрацепцияның табиғи әдістерін қолданған кезде қауіпсіз күндерді дұрыс анықтамау.

Қашан кеш емес?

Жедел контрацепция үшін қаражатты қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін 72 сағаттан кешіктірмей алу керек. Оңтайлы нәтижеге планшет жақындықтан кейінгі бірінші күні қабылданса қол жеткізіледі. Босанудан кейінгі контрацептивтер 120 сағат бойы тиімді болып қала беретіндігі туралы деректер бар, бірақ дәрі-дәрмек өндірушілері қалаған нәтижеге кепілдік бермейді.

Өзіңізді қажетсіз жүктіліктен қорғау үшін таблеткаға нұсқауларға сәйкес қатаң түрде ішу керек.

Мен босанғаннан кейінгі таблетканы қашан қабылдауға болады?

Қолдану режимі таңдалған препаратқа байланысты:

  • Постинорды екі рет ішу керек. Екінші таблетканы біріншіден 12 сағат өткен соң қабылдау керек.
  • Escapel және Mifepristone бір рет тағайындалады. Препаратты қайталап қабылдау қажет емес.
  • Юзепе әдісіне сәйкес шұғыл контрацепция ретінде COCs қолданылады. Бірінші доза қорғалған араласудан 72 сағат өткен соң қабылданады. Екінші доза бірінші таблеткадан кейін 12 сағаттан соң тағайындалады.

Жедел контрацептивтерді қайта қолдану арасындағы аралыққа келетін болсақ, бұл жерде дәрігерлердің пікірі айқын: неғұрлым көп болса, соғұрлым жақсы. Кем дегенде бір ай өткеннен кейінгі кезеңнен кейінгі таблеткаларды қабылдау керек.

Тууды бақылаудың қандай жедел таблеткалары жақсы?

Босанғаннан кейінгі барлық препараттар өз уақытында тиімді, егер сіз оларды уақтылы қабылдасаңыз және пайдалану жөніндегі нұсқаулықтарды қатаң сақтасаңыз. Жақында гинекологияда олар Постинордан кетіп, жаңа құралдарға - Escapel және Mifepristonға басымдық берді. Бұл препараттарды бір рет қабылдау керек, осылайша ұмытылған екінші планшеттен жеткіліксіз әсер ету қаупін жояды.

Барлық осы препараттардың көптеген жанама әсерлері бар, сондықтан оларды қауіпсіз түрде бөлу қиын.

Мен шұғыл контрацепция үшін COC-ті қолдана аламын ба?

Мұндай схема 1977 жылы жасалған, бірақ ол өте танымал емес. Юзепе әдісіне сәйкес, ол:

  • Препараттың алғашқы дозасын араласқаннан кейін 72 сағат ішінде ішіңіз.
  • Екінші дозаны біріншіден 12 сағат өткен соң алыңыз.

Жедел контрацепция үшін дереу екі дозада қабылданған (30-35 мкг этинил эстрадиол және левоноргестрел құрамында 30-35 мкг этинил эстрадиол және левоноргестрел бар) төмен мөлшерлі COC 8 таблеткасын қолданыңыз (препараттың 4 таблеткасы). Мұндай қаражат қолайлы: Microginon, Rigevidon.

Мұндай схема Ресейде танымал емес, өйткені ыңғайлы және қол жетімді құралдар бар.

Жедел контрацепцияға қарсы таблеткалар жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қорғайды ма?

Жоқ, мұндай препараттар тек жүктіліктен қорғайды, бірақ инфекциялардан қорғауды қамтамасыз етпейді. Патогендік микроорганизмдер әйелдердің жыныс жолдарына оңай еніп, қауіпті ауруларды тудырады. Төмендегі дәрі-дәрмектер жұқтыру қаупін біршама төмендетуге көмектеседі:

  • Гексикон (шамдар).
  • Бетадин (шамдар).
  • Мирамистин (спрей).

Антисептиктерді қорғалған араласудан кейінгі алғашқы сағаттарда қолдану керек. Бұл препараттар 100% қорғауды қамтамасыз етпейді және іс жүзінде АИТВ инфекциясы мен вирусты гепатиттің енуінен қорғамайды.

Егер сіз босануды бақылауға арналған жедел таблеткалар аясында жүкті болсаңыз не болады?

Мифепристонды босанғаннан кейінгі контрацепция үшін қолданатын әйелдер білуі керек: егер нәтиже болмаса, жүктілікті тоқтату туралы ойлану керек. Препаратты қолдану аясында ұрықта туа біткен ақаулардың пайда болу қаупі жоғары.

Левоноргестрел негізіндегі өнімдер (Escapel және Postinor) жүктілік кезінде қарсы болып табылады, бірақ есірткінің ұрыққа жағымсыз әсері туралы мәліметтер анықталған жоқ.

Мен емізетін аналарға шұғыл контрацепцияға қарсы таблеткаларды қолдана аламын ба?

Нұсқауларға сәйкес, аурудан кейінгі пайдалануға дайындық емшек сүтіне енеді және бала үшін қауіпті болып саналады. Емізетін аналарға мұндай препараттарды ішуге тыйым салынады. Егер контрацепцияны жедел қабылдау қажет болса, емшек емізуді тоқтату керек:

  • 24 сағат бойы левоноргестерл (Escapel, Postinor) препараттары үшін,
  • Мифепристонға 14 күн.

Жедел контрацепцияға қарсы таблеткалар абортты әсер ете ме?

Бұл сұрақтың жауабы препараттың қашан қабылданғанына байланысты:

  • Циклдің бірінші кезеңінде, босанғаннан кейінгі контрацепция құралдары овуляцияны тежейді және жұмыртқаның шығарылуына кедергі келтіреді. Бұл жағдайда тұжырымдама мүмкін болмайды, ал түсік тастау туралы әңгіме болмайды.
  • Циклдің екінші кезеңінде таблеткалар ұрық жұмыртқасын жатыр қуысына имплантациялауға жол бермейді. Бұл жағдайда жүктілік 7 күнге дейін болады. Бұл препараттың түсік түсіретін әсері деп саналады.

Маңызды! Имплантация басталғаннан кейін контрацепцияның шұғыл әдістері қолданылмайды.

Қорғалмаған араласудан кейін қолданылатын дәрілердің тиімділігі 85-95% құрайды. Барлық мүмкін болатын кемшіліктерге қарамастан, мұндай қаражат түсік түсірудің ең жақсы баламасы болып саналады. Егер препарат ұрық жұмыртқасын имплантациялауды бұзу салдарынан түсік тастауға әкелсе де, әйел үшін бұл жақсы нәтиже болады. Бұл жағдайда түсік өте ерте кезеңде пайда болады және ұрпақты болу денсаулығына ең аз салдармен өтеді. Керісінше, жүктіліктің кешірек аяқталуы (етеккір кешіктірілгеннен кейін) бедеулікке дейін денсаулығына елеулі проблемалар туғызады.

Автор: дәрігер-акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Жедел контрацепция түрлері

р, блокчейн 5,0,0,0,0,0 ->

Жедел жоспарсыз жүктіліктің алдын алу үшін әр түрлі елдерде шұғыл түрде бірнеше әдістер қолданылады:

р, блокчейн 6.0,0,0,0,0,0 ->

  • эстроген мен прогестоген жиынтығын қабылдау (Юзепе әдісі),
  • медициналық мекемеде құрамында құрамында мыс бар ішілік құралды енгізу,
  • құрамында гестаген бар таблеткаларды қолдану,
  • прогестерон антагонистерін (мифепристон) қолдану.

Ресейде соңғы екі әдіс жиі қолданылады (контрацепцияның басқа түрлері туралы келесі мақалада оқи аласыз). Алайда, жедел контрацепцияның қайсысы жақсы деген сұрақ бойынша Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ғалымдары бұл келесі 5 күнде орнатылатын ішілік контрацепция құралы (спираль) деп жауап береді. Ол жүктіліктің алдын алады. Алайда, бұл әдіс қымбат, барлық әйелдер үшін қол жетімді емес, жасөспірімдер мен нулипарлы әйелдерге ұсынылмайды.

р, блокчейн 7,0,0,0,0,0 ->

Дәлелді медицинаға қатысқан ғалымдардың көптеген зерттеулерінің нәтижесінде жаңа буынның жедел контрацепциясының құрамында 10 мг мифепристон бар препараттарды қолдану деген тұжырым жасалды.

р, блокчейн 8,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 9,0,0,0,0,0 ->

Препараттардың ауызша қабылдауға әсері

Жедел контрацепцияға қарсы таблеткалар соңғы 30 жыл бойына зерттелген және әйелдерде тиімді және жеткілікті түрде төзімді екендігі дәлелденген. Бұл препараттар қорғалмаған жыныстық қатынас кезінде жүктілікті болдырмау үшін келесі жағдайларда қолданылады:

р, блокчейн 10,0,0,0,0,0 ->

  • жоспарлы контрацепцияның құралдары болмады,
  • презервативтің жарылуы немесе орын ауыстыруы болды (тосқауыл контрацепциясының бірі), қынап қақпағы, диафрагма,
  • екі немесе одан да көп ауызша контрацептивтерді қатарынан өткізіп алған
  • ұзақ әрекет ететін контрацептивтерді уақтылы енгізу жүргізілмеген,
  • үзілген байланыс қынаптағы немесе сыртқы жыныс мүшелерінің терісіндегі эякуляциямен аяқталды,
  • бұрын қолданылған спермицидті таблетка толығымен еріген жоқ,
  • күнтізбелік қорғау әдісімен «қауіпсіз» күндерді анықтау кезінде қате,
  • зорлау.

Барлық осы жағдайларда сіз мүмкіндігінше тезірек дәрі қабылдауыңыз керек.

р, блокчейн 11,0,0,0,0,0 ->

Препараттардың екі түрі қолданылады:

р, блокчейн 12,0,0,0,0,0 ->

  • левоноргестрелге негізделген препараттар (прогестин),
  • этинил эстрадиолдың (эстроген) және левоноргестрелдің (прогестин) комбинациясы.

Монокомпонентті препараттарды жыныстық қатынастан кейін бір рет немесе екі дозада 12 сағаттық үзіліспен қабылдауға болады. Біріктірілген қаражат екі рет қабылданады. Бұл сізге бір дозаны азайтуға және жағымсыз құбылыстардың ықтималдығын азайтуға мүмкіндік береді. Сіз препаратты мүмкіндігінше тезірек қабылдауыңыз керек, өйткені кешіктірудің әр сағаты жүктіліктің ықтималдығын арттырады. Дегенмен, тиімділік бұрын ойлағандай 72 сағаттан емес, біріккеннен кейін 120 сағатқа дейін сақталады.

р, блокчейн 13,0,1,0,0 ->

Жедел контрацептивті таблеткалар қалай жұмыс істейді:

р, блокчейн 14,0,0,0,0,0 ->

  • овуляцияны болдырмауға немесе кешіктіруге,
  • сперматозоид пен жұмыртқаның араласуына кедергі келтіреді,
  • ұрықтандырылған жұмыртқаны одан әрі дамыту үшін эндометрияға енгізуді қиындатады (дегенмен бұл тұжырым дәлелденбеген және оның дұрыс еместігі туралы дәлелдер бар).

Левоноргестрелдің тиімділігі 90% жетеді, біріктірілген дәрілер аз тиімді. Жедел контрацепцияға арналған бірде-бір препарат тұрақты қорғаудың заманауи құралдары сияқты тиімділікке ие емес.

р, блокчейн 15,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 16,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 17,0,0,0,0,0,0 ->

Гормондардың қауіпсіздігі

Мүмкін қалаусыз белгілер:

р, блокчейн 18,0,0,0,0,0 ->

  • жүрек айну және құсу
  • іш ауруы,
  • әлсіздік сезімі
  • бас ауруы және бас айналу,
  • кеудеге арналған нәзіктік
  • қынаптан пайда болу (менструацияның сипаты емес),
  • келесі етеккірдің басталу күніндегі өзгеріс (әдетте күтілген күннен бір апта бұрын немесе кешірек).

Егер жедел контрацепциядан кейінгі кезең бір аптадан астам уақытқа кешіктірілсе, дәріханадан тест сатып алу немесе дәрігерге хабарласу арқылы жүктіліктің басталуын болдырмау керек. Препаратты қабылдағаннан кейін қан кету зиянсыз және өздігінен тоқтайды. Оның ықтималдығы бір цикл ішінде таблеткаларды бірнеше рет қолданған кезде артады. Алайда, егер бұл кешіктірілген етеккір мен іштің ауыруымен бірге жүрсе, дәрігерге қаралу ұсынылады. Бұл эктопиялық (эктопиялық) жүктіліктің белгісі болуы мүмкін. Алайда, босанғаннан кейінгі контрацепция үшін қаражат алу мұндай оқиғаның ықтималдығын арттырмайтыны дәлелденді. Бұл препараттарды эктопиялық жүктіліктен өткен әйелдер де қабылдауы мүмкін.

р, блокчейн 19,0,0,0,0,0 ->

Құсу қаупін азайту үшін аралас препараттарды қолдануды азайту керек, өйткені левоноргестрел мұндай жанама әсерлерді сирек тудырады. Егер дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейін екі сағат ішінде құсу пайда болса, қабылдауды қайталау керек. Қарқынды құсу кезінде антиэметикалық дәрілерді (метоклопрамид, церукаль) қолдануға болады.

р, блокчейн 20,0,0,0,0,0 ->

Егер сүт бездерінде бас ауруы немесе ыңғайсыздық болса, онда сіз әдеттегі ауырсыну дәрі-дәрмектерін (парацетамол және басқаларын) қолдануыңыз керек.

р, блокчейн 21,0,0,0,0,0 ->

Таблеткадан тыс контрацепцияға қарсы препараттар ешқандай қарсы көрсетілімдерге ие емес, өйткені олар қауіпсіз деп саналады. Олар қазіргі жүктілік үшін тағайындалмайды, өйткені бұл мағынасы жоқ. Алайда, егер жүктілік әлі диагноз қойылмаған болса, левоноргестрельді қабылдау дамып келе жатқан ұрық үшін зиянсыз. «Левоноргестрел» препараттары бұрын басталған жүктілікті тоқтата алмайды, сондықтан олардың әсері медициналық түсікке ұқсамайды. Төтенше контрацепциядан кейінгі қалыпты жүктілік келесі циклде пайда болуы мүмкін.

р, блокчейн 22,0,0,0,0,0 ->

Әйелдің денсаулығына теріс әсер етуі, левоноргестрель препараттарын препараттан кейінгі контрацепцияға тағайындағаннан кейін әлі тіркелген жоқ. Сондықтан оларды дәрігердің қарауынсыз пайдалануға рұқсат етіледі, оның ішінде әлемнің көптеген елдерінде оларды рецептсіз сатады.

р, блокчейн 23,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 24,0,0,0,0,0 ->

Ең көп таралған шұғыл контрацептивтер

Ауырғаннан кейінгі қорғауға арналған ең көп таралған препараттар

Құрамында левоноргестрел бар және туылғаннан кейінгі қорғаныс үшін қолданылатын құралдар:

р, блокчейн 26,0,0,0,0 - -

  • Постинор
  • Escapel
  • Эскинор-Ф.

Бір планшеттің құрамында 750 мкг немесе 1500 мкг левоноргестрел гормоны бар, дозасына байланысты бір немесе екі таблеткадан қабылдау керек.

р, блокнот 27,1,0,0,0 ->

Бұл препараттар бір дозада қауіпсіз екеніне қарамастан, оларды келесі аурулар кезінде сақтықпен қолдану керек:

р, блокчейн 28,0,0,0,0,0 ->

  • жеткіліксіздігі бар бауырдың ауыр аурулары (цирроз, гепатит),
  • Крон ауруы
  • лактозаға төзбеушілік,
  • жасы 16-ға дейін.

Эстроген-прогестогенді біріктіретін дәрілер:

р, блокчейн 29,0,0,0,0,0 ->

  • Microgynon,
  • Ригевидон
  • Регулон және басқалар.

Это монофазные контрацептивы, применяемые обычно для планового предохранения от наступления беременности, однако в экстренных случаях можно их использовать и для посткоитальной контрацепции. Этот метод экстренной контрацепции признается самым опасным, поскольку эстрогены в составе препаратов имеют противопоказания и довольно много побочных эффектов, которые усиливаются из-за высокой дозировки гормонов: назначается по 4 таблетки два раза с перерывом в 12 часов. Использование этих препаратов особенно нежелательно в следующих ситуациях:

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

  • тромбозы артерий и вен,
  • мигрень,
  • поражение сосудов при сахарном диабете, атеросклерозе, гипертонии,
  • тяжелые болезни печени и поджелудочной железы,
  • опухоли репродуктивных органов,
  • жарақаттанудан, операциядан, иммобилизациядан кейінгі кезең.

Негізгі қауіп - бұл қанның коагуляциясының жоғарылауы және артериялар мен тамырлардың бітеліп қалу қаупі.

р, блокчейн 31,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 32,0,0,0,0,0 ->

Гормональды емес посткотальды контрацепция

Гормоналды емес контрацепцияны жедел емдеу мифепристон бар қаражатты қолдану арқылы жүзеге асырылады. Бұл әйел денесінде прогестерон рецепторларын блоктайтын синтетикалық зат. Препараттың әсер ету механизмі мыналарды қамтиды:

р, блокчейн 33,0,0,0,0,0 ->

  • овуляцияны басу,
  • ұрықтанған жұмыртқаның енуіне кедергі келтіретін жатырдың ішкі астарындағы өзгеріс - эндометрия,
  • егер жұмыртқа имплантациясы жасалса, мифепристонның әсерінен жатырдың контрактілігі жоғарылайды, ұрық жұмыртқасы қабылданбайды.

Сонымен, мифепристон мен левоноргестрель таблеткаларының арасындағы негізгі айырмашылық - босанғаннан кейінгі контрацепцияға арналған дәрі-дәрмектер, «кіші түсік» туғызу, жатыр қабырғасына енген жұмыртқаның өлімі мен секрециясы. Қабылдау белгілері гормоналды препараттармен бірдей - қорғалмаған жыныстық қатынас.

р, блокчейн 34,0,0,0,0,0 ->

10 мг дозада мифепристон бар препараттар:

р, блокчейн 35,0,0,0,0,0 ->

  • Агеста
  • Гинепристон
  • Женәле.

Генетпен шұғыл контрацепция әйелдің жүкті емес екеніне сенімді бола алады. Сонымен қатар, мифепристонды осындай жағдайларда өте сақтықпен қабылдаған жөн:

р, блокчейн 36,0,0,0,0,0 ->

  • бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі,
  • қандағы өзгерістер (анемия, коагуляция бұзылыстары),
  • бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі немесе преднизонды ұзақ қолдану,
  • лактация, препаратты қабылдағаннан кейін, сіз баланы 2 апта бойы емшек сүтімен тамақтандыра алмайсыз,
  • жүктілік

Мифепристон негізіндегі өнімдер жағымсыз әсерлер тудыруы мүмкін:

р, блокчейн 37,0,0,0,0 - -

  • қынаптан дақ, іштің төменгі жағындағы ауырсыну,
  • созылмалы аднексит, эндоцервицит, эндометрит,
  • диспепсиялық бұзылулар мен диарея,
  • бас айналу, бас ауруы,
  • әлсіздік, безгегі, тері бөртпесі және қышу.

Мифепристон негізіндегі жедел контрацептивтерді ай сайын қолдануға болмайды. Жоспарланған контрацепция үшін қаражат пайдалануды бастау ұсынылады. Егер таблетка қабылдауға қарамастан, жүктілік болса да, оны тоқтату ұсынылады, өйткені ұрыққа зақым келу қаупі бар.

р, блокчейн 38,0,0,0,0,0 ->

Мифепристон - бұл қажетсіз жүктіліктің алдын-алу үшін анағұрлым күшті, бірақ одан да қауіпті құрал. Оны дәрігермен кеңескеннен кейін қабылдау ұсынылады. Рецепт бойынша дәрі шығарылады.

р, блокчейн 39,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 40,0,0,1,0 ->

Таблеткасыз контрацепция

р, блокчейн 41,0,0,0,0,0 ->

Бірден айтыңыз, талқыланатын әдістердің тиімділігі төмен, қолдану ыңғайсыз. Дегенмен, әйелдер мұндай әдістер туралы білуі керек.

р, блокчейн 42,0,0,0,0,0 ->

Эякуляциядан кейінгі алғашқы минутта, сперма жатыр мойны каналынан оның қуысына еніп үлгермеген кезде, оны таза сумен немесе калий перманганатының, яғни калий перманганатының қосумен жасауға болады. Содан кейін сіз қынапқа спермицидтік әсері бар суппозиторийге дереу кіруіңіз керек.

р, блокчейн 43,0,0,0,0,0 ->

Әрине, спермицидтердің әсері, егер сіз оларды күтілгендей қолдансаңыз, жақсырақ болады - коалициядан 10-15 минут бұрын. Фарматекс, контрацептин Т, патентекс сопақ және басқалары сияқты шамдар қолданылады.

р, блокчейн 44,0,0,0,0,0 ->

Жергілікті контрацепцияға қарсы көрсеткіштер:

р, блокчейн 45,0,0,0,0,0 ->

  • сыртқы жыныс мүшелерінің шырышты қабығының қабынуы (вагинит, кольпит),
  • препаратқа жеке төзбеушілік.

Осы әдісті қолданғаннан кейін левоноргестрел препаратын 120 сағат ішінде қолдану ұсынылады.

р, блокчейн 46,0,0,0,0,0 ->

р, блокчейн 47,0,0,0,0,0 ->

Ішілік контрацепция

T Cu 380 A ішілік құрылғы

Бұл металды жатыр қуысына шығаратын құрамында мыс бар спиральдарды қолдану ұсынылады. Мыс спермицидтік әсерге ие және жатыр қуысында бөтен заттың болуы, егер ұрықтандыру орын алса, жұмыртқаны имплантациялауға жол бермейді.

р, блокчейн 48,0,0,0,0,0 ->

Осы топтағы ең танымал құралдар:

р, блокчейн 49,0,0,0,0,0 ->

  • T Cu-380 A,
  • Cu-375 көп жүктеме.

Екінші модельге жақсырақ, өйткені оның жұмсақ иықтары жатырдың ішіне зақым келтірмейді, бұл спиральды өздігінен алып тастау қаупін азайтады.

р, блокчейн 50,0,0,0,0,0 ->

Құрсақішілік контрацептивті енгізу мұндай жағдайларда қарсы болмайды:

р, блокчейн 51,0,0,0,0,0 ->

  • әйел туралы білмейтін жүктілік,
  • репродуктивті мүшелердің ісіктері мен қабыну процестері,
  • эктопиялық жүктілік
  • иммун тапшылығы синдромы,
  • жеке төзімсіздік,
  • жыныстық өмір
  • жасөспірім (18 жасқа дейін),
  • жатырдың, миоманың дамуының ауытқулары және ағзаның ішкі формасы өзгерген кезде.

Сонымен, шұғыл контрацепция үшін қаражат таңдау айтарлықтай үлкен. Олардың кейбіреулері тиімдірек, бірақ қолдануда шектеулер көп, басқалары қауіпсіз, бірақ көбінесе қажетті әсер етпейді. Қалай болғанда да, босанғаннан кейінгі контрацепция қаламаған жүктілікті тоқтатқан жөн.

р, блокчейн 52,0,0,0,0,0 ->

Жүктіліктің алдын-алудың кез-келген әдістерін қолданғаннан кейін дәрігермен кеңесіп, жоспарланған қорғаудың қолайлы нұсқасын таңдау керек. Жедел контрацепцияны үнемі қолдануға болмайды, оның тиімділігі төмен болғандықтан.

р, блокчот 53,0,0,0,0 -> р, блокчот 54,0,0,0,1 ->

Контрацепцияның шұғыл әдістері

Жоспарланбаған жүктілік - бүкіл әлемде жиі кездесетін жағдай. Соңғы мәліметтердің бірі бойынша жүктіліктің шамамен 65,7% -ы жоспарланған. Көбінесе жоспарланбаған жүктілік оны түсік түсірумен аяқталады. Шотландияда Эдинбург ауруханасында 3500-ден астам жүкті әйелге сұрақ қоюдан тұратын, жүктіліктің барысын бақылау үшін гинекологиялық бөлімге барған және түсік түсіруге өтініш білдіргендердің бірінің зерттеуіне сәйкес 89,7% екендігі анықталды. Аборт жасатуды шешкен жүкті әйелдер жүктілігін жоспарланбаған деп атады, ал жүктілікті сақтауға шешім қабылдаған жүкті әйелдердің тек 8,6% -ы оны жоспарланбаған деп атады.

Зерттеушілер жүкті әйелдерді зерттеу барысында аборт жасағандардың 11,8% шұғыл контрацептивтерді дұрыс пайдаланбаудың салдарынан жүкті болғанын, ал жүктілікті сақтауға шешім қабылдағандардың тек 1% сәтсіз шұғыл контрацептивтер салдарынан жүкті болғанын анықтады.

Шотландиялық зерттеудің деректерін талдай отырып, егер контрацепцияны жедел қабылдағаннан кейін жүктілік пайда болса, бұл жүктілік сақталғаннан гөрі 12 есе көп болуы мүмкін деген қорытынды жасауға болады. Төтенше контрацептивтердің тиімсіздігі салдарынан болатын жүктіліктің 1% -дан аспайды, сондықтан 99% үзіледі.

Жоғарыда айтылғандарды ескере отырып, қорғалмаған жыныстық қатынас салдарынан жоспарланбаған жүктіліктің пайда болу қаупі туындаған жағдайда, шұғыл контрацепция шараларын мүмкіндігінше тезірек қабылдау қажет, сонымен қатар жедел контрацепция әдісін таңдаған кезде оның жоспарланбаған жүктіліктің алдын-алудағы тиімділігі маңызды параметрлердің бірі болып табылатындығы айқын болады. .

Контрацепцияның шұғыл әдістері